¿Qué es el monitoreo
ambulatorio de presión arterial (MAPA)?
Como su nombre lo indica
es un estudio no invasivo de monitorización continua por 24 horas. Este tipo de
monitorización permite analizar el comportamiento de las cifras de presión
arterial (sistólica y diastólica) a lo largo del día, con las vicisitudes
cotidianas, para de esta manera, con los resultados obtenidos, permitir que el
médico especialista tome las decisiones terapéuticas apropiadas
¿Cómo se realiza este
estudio?
Es un estudio muy sencillo
que no requiere de preparación alguna previa. Se coloca un brazalete en
cualquiera de los brazos, similar al que utiliza el médico en su consultorio,
conectado mediante una manguera a una minicomputadora, la que se programa para
su funcionamiento. La computadora se programa para realizar tomas de presión
arterial cada 15 minutos durante la vigilia y 30 minutos durante el sueño, con un
promedio de entre 70 a 80 lecturas de acuerdo a las necesidades de cada
paciente aunque se pueden obtener hasta más de 100 mediciones en 24 horas. Es
importante mencionar que no se requiere de hospitalización ya que el paciente
trae consigo el equipo en sus actividades habituales
¿En
quiénes está indicado este estudio?
Este procedimiento
diagnóstico se realiza en personas con las siguientes características y siempre
bajo indicación médica:
•Hipertensión
arterial limítrofe actualmente llamada pre hipertensión
•Determinación
de la eficacia de medicamentos antihipertensivos
•Hipertensión
arterial resistente
•Hipertensión
arterial episódica
•Síncope
en estudio
•Investigación
de medicamentos
¿Cuáles son las ventajas del M.A.P.A?
- Son varias las ventajas que ofrece un registro continuo de la presión arterial.
- Diagnóstico de Hipertensión en casos de duda
- Medición de la presión arterial durante el estado de vigilia y durante el sueño.
- Se disminuye el factor de estrés en la medición de la presión arterial por un observador.
- Obtención de información de la curva de la frecuencia cardiaca.
¿Cuáles son las desventajas del M.A.P.A?
- Intolerancia al procedimiento por la frecuencia de las lecturas
- La actividad física propia de cada paciente puede interferir con las lecturas.
Conclusiones:
En base a lo mencionado,
las múltiples mediciones de presión arterial en la actividad cotidiana del
individuo nos pueden dar información más precisa del estado real de este
parámetro biológico, que una simple toma en el consultorio ó en el domicilio.
Así mismo valores de 130-139 mmHg para la presión arterial sistólica y de 85-89
mmHg para la presión arterial diastólica se catalogan como prehipertnesión y
cifras por arriba de 140/90 mmHg se deben considerar como Hipertensión Arterial
Sistémica y compete al médico tomar la conducta terapéutica adecuada para cada
paciente en particular.
Tomado de:
MAPA
o Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial es una prueba diagnóstica
que registra las presiones arteriales del paciente durante un largo período
(habitualmente un día completo)
Este
sistema aporta el diagnóstico diferencial de la hipertensión esencial contra la
Hipertensión de bata blanca.
Es
muy útil su estudio en el servicio de Nefrología ya que el control de la
presión arterial es fundamental para la buena función renal.
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